影响药物分布的主要因素包括以下几个方面：
1. 药物的理化性质：如分子大小、脂溶性或水溶性等。一般来说，脂溶性高的药物更容易通过细胞膜，从而在体内广泛分布；而水溶性的药物则可能更多地分布在血液中。
2. 体液pH值和药物解离状态：药物在不同pH环境中具有不同的解离程度，这会影响其跨膜转运能力。例如，在酸性环境下（如胃），弱酸性药物不易离子化，更容易被吸收；反之亦然。
3. 血浆蛋白结合率：许多药物会与血浆中的蛋白质（尤其是白蛋白）发生可逆性的结合。高血浆蛋白结合率的药物在血液中游离形式较少，因此其有效浓度较低且分布范围受限。
4. 器官或组织血流量：器官和组织的血流情况直接影响了药物向这些部位的输送速度及量度。通常情况下，心脏、肝脏等重要脏器因血供丰富而成为药物早期到达的主要场所；相反地，皮肤、脂肪等低灌注区域则需要较长时间才能达到较高浓度。
5. 生理屏障：如血脑屏障、胎盘屏障等特殊结构限制了某些药物向特定组织或器官的渗透。例如，分子量较大或者极性强的药物难以穿过血脑屏障进入中枢神经系统。
6. 特殊转运机制：部分药物可通过主动运输方式进入细胞内，这种情况下其分布情况将受到相关载体蛋白表达水平的影响。

以上就是影响药物分布的主要因素，理解这些因素对于合理用药、提高治疗效果至关重要。