在选择抗菌药物时，需要综合考量多个因素以确保治疗的有效性和安全性。这些因素包括但不限于：
1. 病原体类型及敏感性：首先要确定感染是由哪种病原微生物引起的，并通过药敏试验了解该微生物对不同抗生素的敏感程度。这有助于选择最有效的药物。
2. 感染部位和严重程度：不同的感染部位可能需要特定类型的抗菌药物，因为某些药物在体内分布不均或难以达到靶器官。同时，根据病情轻重调整剂量和疗程也很重要。
3. 药物的药代动力学特性：包括吸收、分布、代谢及排泄等过程的特点。例如，口服生物利用度高、半衰期长的药物可能更适合作为长期治疗的选择。
4. 患者个体差异：考虑患者的年龄、性别、体重、肝肾功能状态等因素，因为这些都会影响到药物的效果和安全性。
5. 药物相互作用：当患者正在使用其他药物时，需要评估新加入的抗菌药是否会引起不良的药物间反应。
6. 经济成本与可及性：在保证疗效的前提下，选择性价比高且易于获取的药品也是重要的考量点之一。
7. 避免耐药性的产生：合理选用抗菌药物，尽量减少不必要的广谱抗生素使用，防止细菌耐药性的出现和发展。

综上所述，在临床实践中，医生需要根据具体情况综合判断，做出最合适的治疗决策。