硝酸酯类药物能够缓解心绞痛主要是通过其扩张血管的作用。这类药物在体内可以转化为一氧化氮，一氧化氮是一种强效的血管舒张因子，它能激活平滑肌细胞中的鸟苷酸环化酶，增加细胞内环磷酸鸟苷（cGMP）的水平，从而导致血管平滑肌松弛和血管扩张。
具体来说，硝酸酯类药物能够扩大冠状动脉，增加心脏血流量，改善心肌缺血区域的血液供应。同时，它们还能减少静脉回流到心脏的血量，降低心脏前负荷，减轻左心室的工作负担，进而减少心脏对氧气的需求。此外，硝酸酯类药物也能扩张外周血管，降低血压，进一步减少心脏后负荷。
这些作用共同帮助缓解了心绞痛的症状，提高了患者的生活质量。因此，在临床上，硝酸酯类药物是治疗心绞痛的重要选择之一。
