二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，其主要作用机制包括几个方面。首先，它可以降低肝脏的葡萄糖生成，减少空腹血糖水平。在正常情况下，肝脏通过糖异生和糖原分解产生葡萄糖以维持血糖稳定，但2型糖尿病患者的这一过程可能会过度活跃，导致血糖升高。二甲双胍能够抑制这种过度的葡萄糖生产，从而有助于控制血糖。
其次，二甲双胍可以提高肌肉和其他组织对胰岛素的敏感性，增加这些组织对葡萄糖的吸收和利用。这意味着身体更有效地使用现有的胰岛素来降低血糖水平，这对于2型糖尿病患者尤为重要，因为这类患者的常见问题是胰岛素抵抗，即身体细胞对胰岛素反应不足。
此外，二甲双胍还有助于减少肠道对食物中葡萄糖的吸收。通过减缓小肠内碳水化合物的分解和吸收过程，它可以进一步帮助控制餐后血糖水平的上升。
综上所述，二甲双胍通过多途径作用，有效管理2型糖尿病患者的血糖水平，是临床治疗中的重要药物之一。在使用过程中，医生会根据患者的具体情况调整剂量，并定期监测相关指标以评估疗效和安全性。
