首过效应（First-Pass Effect）是指某些口服给药的药物在进入体循环之前，必须先通过肝脏，在这里部分药物会被代谢失活或转化为其他物质。由于肝脏具有强大的代谢能力，尤其是含有丰富的药物代谢酶系统如细胞色素P450等，使得经过肝脏的药物浓度显著降低，最终导致进入血液循环的有效药物量减少。
首过效应对药物剂量的影响主要体现在以下几个方面：
1. 需要增加给药剂量：为了确保足够的血药浓度以达到治疗效果，通常需要提高口服给药时的初始剂量。这是因为一部分药物在通过肝脏代谢后已经被清除掉了。
2. 选择合适的剂型和给药途径：对于首过效应明显的药物，可以考虑采用非胃肠道给药方式（如静脉注射、肌肉注射等），这样可以使药物直接进入血液循环，避免或减少肝脏对药物的首过代谢作用。
3. 药物半衰期与生物利用度的变化：由于首过效应的影响，某些药物可能会表现出较低的生物利用度和较短的半衰期。因此，在临床应用中需要根据具体情况调整给药方案，以确保疗效的同时减少不良反应的发生。
总之，了解和掌握首过效应对药物剂量的影响对于合理用药、提高治疗效果具有重要意义。
