急性痛风性关节炎最常见的首发部位是第一跖趾关节，也就是我们通常所说的“大脚趾”与足掌相连的那个关节。这个位置的发病率大约占所有急性痛风发作病例的50%以上，因此具有非常典型的临床意义。
痛风的发生主要是由于血液中尿酸水平过高（高尿酸血症），当尿酸结晶沉积在关节或其他组织时，会引发剧烈的炎症反应和疼痛。第一跖趾关节之所以成为最常受累的部位，可能与其解剖结构、血液循环特点以及日常活动中的压力负荷有关。
此外，除了第一跖趾关节外，急性痛风性关节炎也可能发生在其他一些小关节如足部其他关节、踝关节、膝关节等处，但相对少见。值得注意的是，在初次发作之后，随着病情的发展，痛风可能逐渐影响到更多的关节部位，甚至出现慢性痛风石形成的情况。
对于疑似或确诊为急性痛风性关节炎的患者，及时就医并接受规范治疗是非常重要的，以减轻症状、防止疾病进展及减少并发症的发生。
