胃溃疡和十二指肠溃疡是消化系统常见的两种疾病，它们虽然都属于消化性溃疡的范畴，但是在发病部位、临床表现以及治疗方面存在一定的差异。

首先，在发病部位上，胃溃疡指的是发生在胃黏膜上的慢性溃疡病损，而十二指肠溃疡则是发生在十二指肠（位于小肠起始部分）内的溃疡。这是两者最直观的区别之一。

其次，在症状表现上，虽然两种溃疡都会引起上腹部疼痛或不适感，但疼痛的具体特点有所不同。胃溃疡患者通常在餐后0.5-2小时内出现痛感，且夜间较少发作；而十二指肠溃疡患者的典型表现为饥饿时或者空腹状态下感到疼痛，并且这种疼痛可以通过进食得到缓解。

再者，在病因方面也有所差异。虽然两者都与幽门螺旋杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素有关，但胃溃疡还可能受到应激反应、吸烟等其他因素的影响更大一些；而十二指肠溃疡则更多地与胃酸分泌过多相关联。

最后，在治疗策略上也会根据具体情况进行调整。对于所有类型的消化性溃疡，根除幽门螺旋杆菌感染是关键步骤之一。除此之外，针对胃溃疡可能需要使用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，并采取措施减轻应激；而十二指肠溃疡的治疗则更侧重于控制和降低过高的胃酸水平。

总之，尽管胃溃疡与十二指肠溃疡在某些方面有相似之处，但它们之间存在着明显的区别，在诊断、治疗时需要根据具体情况作出相应的选择。