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带状疱疹主要临床表现有哪些?

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella Zoster Virus, VZV)引起的疾病,主要发生在曾经患过水痘的人群中。当人体免疫力下降时,潜伏在神经节内的病毒会被激活并沿着感觉神经纤维移动到皮肤,导致带状疱疹的发生。以下是带状疱疹的主要临床表现:
1. 前驱症状:发病初期,患者可能会出现发热、乏力、头痛等非特异性全身症状,以及局部皮肤的异常感觉如瘙痒、刺痛或烧灼感。
2. 皮疹:随后在受累神经支配区域出现红斑,并迅速发展成簇集性的水疱。这些水疱通常沿一侧身体呈带状分布,不会越过身体中线。水疱内容物起初为透明清亮的液体,后可变浑浊,最终干涸结痂。
3. 疼痛:疼痛是带状疱疹最显著的特点之一,可以出现在皮疹出现之前、同时或之后,并且可能持续较长时间(即后遗神经痛)。疼痛性质多样,包括锐痛、钝痛、烧灼感等。
4. 其他症状:部分患者可能出现局部淋巴结肿大。在少数情况下,如果病毒侵犯到眼部或其他重要器官,则可能导致严重并发症如角膜炎、听力下降甚至脑炎等。

治疗上主要是抗病毒药物的应用以减轻病情进展和缩短病程,同时对症处理疼痛和其他不适感。对于高风险人群(如老年人或免疫功能低下者),预防接种疫苗也是有效措施之一。
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