影响药物通过皮肤渗透的因素有很多，可以从药物本身的特性、皮肤的状态以及外界条件等方面来考虑。

首先，从药物本身来看，分子大小和亲脂性是两个重要的因素。一般来说，分子量较小的药物更容易穿透角质层，而具有较高亲脂性的药物能够更好地与皮肤细胞膜相互作用，从而增加渗透率。此外，药物的浓度也会影响其透过皮肤的能力，在一定范围内，随着药物浓度的提高，透皮吸收量也会相应增加。

其次，皮肤的状态对药物的吸收也有很大影响。例如，角质层是阻止大多数物质进入体内的主要屏障，当皮肤受损或存在病变时（如湿疹、烧伤等），其屏障功能会减弱，使得某些药物更容易渗透。另外，皮肤的水合作用水平也会影响药物的透过性：湿润环境下，角质细胞之间的空隙变大，有利于提高药物分子的扩散速度。

最后，外在因素同样不可忽视。温度和湿度的变化可以改变皮肤表面的状态，进而影响药物吸收；施加压力或按摩能够促进局部血液循环，有助于提升药物的有效渗透率。此外，使用透皮促进剂（如醇类、脂肪酸等）也可以显著增强药物的穿透能力。

综上所述，要提高药物经皮给药的效果，需要综合考虑上述多个方面的因素，并根据具体情况采取相应的措施。