老年痴呆和帕金森病虽然都是神经系统退行性疾病，但它们在病因、病理、临床表现以及治疗方面存在显著差异。

首先从病因上来看，老年痴呆症（通常指阿尔茨海默病）主要是由于大脑中特定区域的神经细胞逐渐丧失或功能异常导致的记忆力减退和其他认知能力下降。而帕金森病则是因为脑内产生多巴胺的黑质区神经元大量死亡引起的一系列运动障碍。

其次，在病理变化方面，阿尔茨海默病患者的大脑会出现淀粉样斑块和神经纤维缠结，这是该疾病特有的标志；相比之下，帕金森病患者的脑组织中可以观察到路易小体，这是一种由异常蛋白质聚集形成的结构。

在临床表现上，老年痴呆症早期主要表现为记忆力减退、学习新事物困难等认知功能障碍，随着病情进展可能会出现行为改变或精神症状。而帕金森病的典型症状包括静止性震颤、肌肉僵直、动作缓慢及姿势平衡障碍等运动功能受损的表现。

至于治疗方面，目前尚无根治这两种疾病的方法。对于老年痴呆症，可以通过药物延缓认知能力下降的速度，并采用非药物干预措施改善患者生活质量；帕金森病则主要通过补充多巴胺或者模拟其作用的药物来缓解症状，同时结合物理疗法等手段提高患者的运动能力和生活自理能力。

总之，尽管老年痴呆和帕金森病都属于神经系统退行性疾病范畴，但它们在多个层面上存在着本质的区别。