抗菌药物在治疗肺炎时的选择依据主要包括以下几个方面：
首先，需要明确病原体。不同的致病微生物对抗菌药物的敏感性不同，因此，确定引起肺炎的具体病原体是选择合适抗菌药物的前提条件。这通常通过痰液、血液或肺泡灌洗液等样本培养和药敏试验来实现。
其次，考虑患者的个体情况。包括年龄、基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病）、过敏史等因素，这些都会影响到治疗方案的选择。例如，对于免疫功能低下的患者，可能需要选择广谱或者更强效的抗菌药物；而对于有特定药物过敏史的患者，则需避免使用相关药品。
再次，根据感染部位的特点来决定用药。不同部位的肺炎（如社区获得性肺炎、医院内获得性肺炎）其常见病原体存在差异，因此在没有明确病原学证据时，可以依据感染发生的具体环境和类型初步选择抗菌药物。
最后，还要考虑抗菌药物的安全性和经济成本。既要保证治疗效果，也要尽量减少不良反应的发生，并考虑到患者及其家庭的经济承受能力，在满足临床疗效的前提下，尽可能选用性价比高的药品。
总之，合理使用抗菌药物是控制肺炎发展、提高治愈率的关键措施之一，而科学地选择合适的抗菌药物则需要综合考量上述多个方面。
