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使用氨基糖苷类和多肽类抗生素时需注意哪些不良反应?

使用氨基糖苷类和多肽类抗生素时,确实需要特别关注它们可能引起的不良反应。这些药物虽然在治疗某些感染性疾病方面非常有效,但其副作用也不容忽视。

首先,对于氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星等),主要的不良反应包括耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞作用。耳毒性可能导致听力下降或平衡障碍,特别是长期使用或者高剂量下更易发生;肾毒性则可能引起肾脏功能损害,表现为血肌酐水平升高和尿量减少等症状;而神经肌肉阻滞作用可能会导致呼吸困难等严重后果。

其次,多肽类抗生素(如万古霉素、去甲万古霉素等)的主要不良反应有肾毒性和耳毒性,与氨基糖苷类相似。此外,这类药物还可能引起皮疹、静脉炎以及红人综合征(一种输注速度过快导致的急性全身性反应)。在使用过程中,应密切监测患者的生命体征变化及尿常规指标。

因此,在临床应用这两种类型的抗生素时,医生应当根据患者的实际情况选择合适的剂量和给药方式,并定期进行相关检查以评估药物的安全性和有效性。同时,对于有肾功能不全、听力障碍等风险因素的患者,更需谨慎使用并采取相应的预防措施。
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