配伍禁忌是指在药物联合使用时，由于物理、化学或药理学上的相互作用导致药物效果降低、毒性增加或者产生不良反应的现象。这种现象会直接影响到药物的疗效和患者的安全性。具体来说，配伍禁忌对药物疗效的影响主要体现在以下几个方面：
1. 影响药物吸收：某些药物在联合使用时可能会改变胃肠道pH值或形成不溶性的复合物，从而减少药物的溶解度和吸收率，进而降低药效。
2. 增加药物代谢：有些药物能诱导或抑制肝脏中的酶活性，当这些药物与其它药物合用时，可能导致后者被迅速代谢失活或者代谢减慢而蓄积在体内，前者影响疗效，后者可能引起毒性反应。
3. 改变药物分布：配伍禁忌还可能通过竞争血浆蛋白结合位点等方式改变药物的组织分布特性。例如，两个高度依赖同一蛋白质载体进行运输的药物同时使用时，可能会相互竞争结合位点，导致其中一个或两个药物的有效浓度下降。
4. 干扰药物排泄：一些药物能够影响肾脏对其他药物的清除过程，如通过抑制肾小管分泌或重吸收等机制。这可能导致药物在体内停留时间延长，增加毒性风险；或者加速排出体外，减少治疗效果。
5. 产生不良反应：即使单独使用时各自安全有效的两种药物，在特定条件下合用也可能因为相互作用而引发新的副作用或加剧原有症状，给患者带来额外的风险。

因此，在临床实践中应严格遵循医嘱和药品说明书指示，避免不恰当的药物组合。同时，药师在调配处方前也需仔细审查是否存在潜在的配伍禁忌问题，并及时与医生沟通调整方案，确保患者的用药安全性和有效性。