抗恶性肿瘤药物的主要作用机制包括多个方面，这些机制旨在通过不同的途径抑制或杀死癌细胞。下面是一些常见的作用方式：
1. 细胞周期特异性药物：这类药物主要针对处于特定分裂阶段的细胞，如S期（DNA合成期）和M期（有丝分裂期）。它们能够干扰细胞正常复制过程中的关键步骤，从而阻止肿瘤细胞的增长。例如，抗代谢药就属于这一类。
2. 细胞周期非特异性药物：与前者不同，这类药物不区分细胞所处的生命周期阶段，对所有快速增殖的细胞都有毒害作用。它们通常通过破坏DNA结构或功能来发挥效果，如烷化剂和铂化合物等。
3. 抗血管生成药物：肿瘤生长依赖于新生血管供给营养物质，这类药物旨在抑制新血管形成过程（血管生成），切断肿瘤血液供应，从而达到控制肿瘤发展的目的。贝伐珠单抗就是一个典型例子。
4. 靶向治疗药物：随着分子生物学的发展，人们发现许多特定的基因突变或蛋白质表达异常与某些类型癌症密切相关。因此开发了针对这些特定目标的药物，如酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）用于治疗携带EGFR突变的非小细胞肺癌。
5. 免疫检查点抑制剂：这类药物通过解除癌细胞对免疫系统的抑制作用，激活患者自身免疫力来攻击肿瘤。PD-1/PD-L1抗体就是广泛研究和应用的一种类型。
6. 激素疗法：对于受体内激素水平影响的癌症（如乳腺癌、前列腺癌），可以通过调整体内相关激素浓度或阻断其作用途径来控制病情发展。

每种药物的作用机制都有其特点，临床上往往需要根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。