组织亲和性是指药物与特定组织或细胞结合的能力，这是影响药物在体内分布的重要因素之一。当药物进入血液循环后，它们不仅会与血浆蛋白发生结合反应，还可能选择性地积聚于某些特定的组织中，这种现象主要由以下几个方面决定：
1. 药物的理化性质：包括分子量、脂溶性、电荷状态等。一般来说，小分子和高脂溶性的药物更容易穿透细胞膜，进入脂肪组织或其他富含脂质的区域；而大分子或水溶性的药物则更倾向于留在血液中或者分布到含水量较高的器官如肾脏。
2. 组织血流量：不同部位的血流速度存在差异，这直接影响了药物到达该处的速度。例如，肝脏和肺部由于具有丰富的血管网络，因此往往成为许多药物早期分布的主要场所。
3. 靶向受体或转运蛋白的存在：某些药物需要通过特定的细胞表面受体或膜上转运蛋白才能进入目标组织。如果某种组织表达了较高水平的相关分子，则该类药物更易在此处积累。
4. pH值差异导致的离子陷阱效应：当弱酸性或弱碱性的药物从一种pH环境转移到另一种时，可能会因为解离状态的变化而被滞留在某一侧。比如，在偏酸性的胃液中，弱碱性药物不易解离，容易在胃部聚集；而在偏碱性的血液中，则更容易游离出来。
5. 细胞屏障的作用：血脑屏障、胎盘屏障等特殊结构能够阻止大部分物质直接进入大脑或胎儿体内，只有特定的药物才能穿过这些屏障到达目标位置。

综上所述，组织亲和性是由多种因素共同作用的结果。了解这一点对于预测药物在体内的行为模式、优化给药方案以及减少不良反应等方面都具有重要意义。