治疗心律失常的常用药物主要分为四大类，每一类都有其特定的作用机制和适应症。下面我将详细解释这四类药物：

第一类是钠通道阻滞剂，这类药物通过抑制心脏细胞膜上的钠离子通道来减少心脏电活动的传导速度，从而控制快速的心律失常。根据作用强度的不同，又可以细分为三个亚类：IA、IB 和 IC。常见的药物有奎尼丁（属于 IA 类）、利多卡因（属于 IB 类）和普罗帕酮（属于 IC 类）。

第二类是β受体阻断剂，这类药物通过阻断心脏上的肾上腺素能β受体来减慢心率、降低心脏的兴奋性和传导速度。它们广泛用于治疗多种类型的心律失常，特别是与交感神经过度活跃相关的情况。代表性的药物有美托洛尔和阿替洛尔。

第三类是钾通道阻滞剂，这类药物通过延长心脏细胞的动作电位时程和有效不应期来防止异常的电活动引发心律失常。胺碘酮是一种典型的钾通道阻滞剂，它还具有多种其他作用机制，因此在临床上应用非常广泛。

第四类是钙通道阻滞剂，它们主要通过阻止钙离子进入心脏和平滑肌细胞内，从而减慢心跳速度和减少心脏收缩力。这类药物对于控制某些类型的心动过速特别有效，如维拉帕米和地尔硫卓等。

以上就是治疗心律失常时常用的四类药物，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。在使用这些药物的过程中需要密切监测患者的反应，并注意可能产生的副作用。