老年人在使用药物时常常需要调整剂量，这主要是因为随着年龄的增长，人体的生理功能会发生一系列变化，这些变化会影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。具体来说：
1. 肾脏功能减退：肾脏是许多药物及其代谢产物的主要排泄器官。随着年龄增长，老年人的肾小球滤过率下降，导致药物清除速度降低，容易造成药物蓄积，增加毒性反应的风险。
2. 肝脏代谢能力减弱：肝脏负责大多数药物的生物转化过程。老年患者由于肝血流量减少及肝细胞数量和功能减退等因素，可能会影响某些药物在体内的代谢速率，进而影响药效或产生不良反应。
3. 体重变化与脂肪比例增加：随着年龄的增长，老年人往往会出现肌肉质量下降而脂肪组织增多的情况。这会影响到脂溶性药物的分布体积，使得同样剂量下血药浓度发生变化，可能需要调整给药量以达到预期治疗效果。
4. 多种疾病并存及多重用药：老年人常常同时患有多种慢性病，并需长期服用多种药物。这种情况下，不同药物之间可能存在相互作用，影响彼此的效果或增加副作用发生的可能性，因此在开具处方时需要特别注意个体化调整剂量。
5. 药物敏感性变化：由于生理机能的变化，部分老年人对某些药物的反应可能会变得更加敏感，比如中枢神经系统抑制剂、抗凝血药等，此时也需要适当减少初始剂量，并密切监测患者的反应情况。

综上所述，为了确保用药安全有效，在给老年人开处方时应充分考虑上述因素，并根据具体病情和个体差异灵活调整药物种类与剂量。