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β受体激动药作用机制是啥?

β受体激动药是一类能选择性地与β肾上腺素受体结合,激动该受体,从而产生一系列药理效应的药物。其作用机制主要基于与β受体的相互作用以及后续引发的细胞内信号转导过程。

首先,β受体激动药与细胞膜上的β受体特异性结合。β受体主要分为β1、β2和β3三种亚型,不同的β受体激动药对这些亚型的选择性有所不同。当药物分子与β受体结合后,会引起受体构象发生改变,这种构象变化使得受体与位于细胞膜内侧的鸟苷酸结合蛋白(G蛋白)相互作用。

与β受体偶联的G蛋白主要是Gs蛋白。当β受体激动药与受体结合激活Gs蛋白后,Gs蛋白的α亚基会与鸟苷三磷酸(GTP)结合并被活化。活化后的α亚基 - GTP复合物会从Gs蛋白的βγ亚基上解离下来,然后激活细胞膜上的腺苷酸环化酶(AC)。

激活后的腺苷酸环化酶能催化细胞内的三磷酸腺苷(ATP)转化为环磷酸腺苷(cAMP)。cAMP作为细胞内的第二信使,会进一步激活蛋白激酶A(PKA)。蛋白激酶A可以使多种底物蛋白发生磷酸化,从而调节细胞的功能。

例如,在心脏中,激动β1受体后,通过上述信号转导过程,会使心肌收缩力增强、心率加快、传导速度加快,心输出量增加。在支气管平滑肌中,激动β2受体,会使支气管平滑肌舒张,缓解支气管痉挛。在脂肪组织中,激动β3受体,可促进脂肪分解。

此外,β受体激动药还可能通过其他信号转导途径发挥作用,如激活磷脂酶C等,但以cAMP - PKA途径最为重要。总之,β受体激动药通过与β受体结合,启动一系列细胞内信号转导级联反应,最终产生各种生理和药理效应。
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