巴比妥类药物的不良反应主要有以下几个方面。

首先是后遗效应，服用巴比妥类药物后，次晨可能出现头晕、困倦、精神不振、精细运动不协调等症状，就像喝醉酒第二天的不适感觉，这是因为药物在体内代谢不完全，仍有一定浓度的药物作用于中枢神经系统，影响了正常的神经功能，从而干扰了日常的工作和生活，比如司机服用后可能会影响驾驶安全。

耐受性也是常见的不良反应之一。连续用药后，机体对巴比妥类药物的反应性逐渐降低，需要不断增加剂量才能达到原来的治疗效果。这是由于药物诱导肝药酶，加速自身代谢，以及机体对药物产生适应性变化等原因导致的。长期增加剂量使用会加大不良反应发生的风险。

依赖性包括精神依赖和身体依赖。精神依赖表现为患者对药物有连续使用的欲望，以获得服药后的特殊快感；身体依赖则是一旦突然停药，会出现戒断症状，如兴奋、失眠、焦虑、震颤、惊厥等，这是因为机体已经适应了药物存在的状态，突然停药后生理功能出现紊乱。

呼吸抑制是巴比妥类药物较为严重的不良反应，尤其是在剂量过大或静脉注射速度过快时更容易发生。它会抑制延髓呼吸中枢，使呼吸频率减慢、潮气量降低，严重时可导致呼吸停止，危及生命。

此外，巴比妥类药物还可能引起过敏反应，如皮疹、药热、剥脱性皮炎等，少数患者可能出现粒细胞减少、血小板减少等血液系统反应。同时，它对肝功能也可能有一定损害，长期用药可能导致肝功能异常。