青霉素类属于β - 内酰胺类抗生素,其抗菌机制主要是作用于细菌菌体内的青霉素结合蛋白(PBPs),抑制细菌细胞壁合成,菌体失去渗透屏障而膨胀、裂解,同时借助细菌的自溶酶溶解而产生抗菌作用。
细菌细胞壁是位于细菌细胞膜外的一层坚韧而富有弹性的结构,对细菌具有保护作用,维持细菌的正常形态。细胞壁的主要成分是肽聚糖,不同细菌细胞壁肽聚糖含量和结构有所差异。青霉素类的化学结构中含有β - 内酰胺环,这是其发挥抗菌作用的关键结构。
PBPs是存在于细菌细胞膜上的一类蛋白质,具有转肽酶、羧肽酶等活性,在细菌细胞壁合成过程中起着至关重要的作用。青霉素类药物能与PBPs结合,其β - 内酰胺环的酰胺键可使转肽酶乙酰化,从而抑制转肽作用,阻止肽聚糖链的交叉联结,使细菌细胞壁合成过程中肽聚糖的合成受阻。
由于细胞壁合成被抑制,细菌细胞壁的完整性受到破坏。此时,细菌所处环境中的水分会不断进入菌体内,导致细菌膨胀、变形。而且,细菌自身存在的自溶酶在细胞壁合成受阻时会被激活,进一步溶解细菌,最终导致细菌死亡。
青霉素类对繁殖期细菌的作用较强,因为繁殖期细菌正处于活跃合成细胞壁的阶段,此时青霉素类能更好地发挥其抑制细胞壁合成的作用。而对静止期细菌作用较弱,因为静止期细菌细胞壁合成相对不活跃。此外,哺乳动物细胞没有细胞壁,所以青霉素类对人体细胞的毒性较小。