指导用药是保障患者合理用药、提高治疗效果、减少不良反应的重要环节，需要注意以下多个方面。

首先，要全面了解患者的基本情况。包括患者的年龄、性别、职业、生活习惯等。不同年龄段的患者对药物的耐受性和反应不同，例如儿童和老年人的生理机能与成年人有较大差异，用药剂量和种类需要特别谨慎。同时，了解患者的职业和生活习惯也很重要，比如从事高空作业、驾驶等职业的患者，应避免使用可能导致嗜睡等不良反应的药物。

其次，详细掌握患者的病情和病史。明确诊断是指导用药的基础，要了解患者所患疾病的类型、严重程度、病程等。此外，还需了解患者既往的疾病史、过敏史等，避免使用可能引起过敏反应的药物，减少用药风险。

再者，正确选择药物。根据患者的病情和身体状况，选择合适的药物。要考虑药物的疗效、安全性、不良反应等因素。同时，要遵循药物治疗的基本原则，如能口服不肌注，能肌注不输液等。

然后，准确指导用药剂量和用法。告知患者正确的用药剂量、用药时间、用药频率等。例如，有些药物需要空腹服用，有些则需要饭后服用；有些药物需要整片吞服，不能嚼碎等。要确保患者清楚了解这些信息，以保证药物的疗效。

另外，要向患者说明药物的不良反应和注意事项。让患者了解可能出现的不良反应，以及出现不良反应时应采取的措施。同时，提醒患者在用药期间的注意事项，如饮食禁忌、避免饮酒等。

最后，要关注患者的用药依从性。了解患者是否按照医嘱用药，及时解决患者在用药过程中遇到的问题，提高患者的用药依从性，确保治疗效果。

总之，指导用药是一项细致而重要的工作，需要药师具备丰富的专业知识和良好的沟通能力，以保障患者的用药安全和有效。