血吸虫药的作用机制因药物种类不同而有所差异，以下主要介绍几种常见血吸虫药的作用机制。

吡喹酮是目前治疗血吸虫病的首选药物，其作用机制较为复杂。首先，吡喹酮能增加虫体细胞膜对钙离子的通透性，使细胞内钙离子浓度明显增高，导致虫体产生痉挛性麻痹。这种麻痹作用使血吸虫不能附着于血管壁，从而随血流被冲入肝脏，即出现“肝移”现象。其次，吡喹酮还能损伤虫体皮层，使其表面抗原暴露，从而易遭受宿主的免疫攻击，如被嗜酸性粒细胞、巨噬细胞等吞噬。此外，它还能抑制虫体的糖代谢，影响虫体的能量供应，最终导致虫体死亡。

酒石酸锑钾是传统的抗血吸虫药，它能抑制虫体的磷酸果糖激酶，使糖代谢受阻，减少能量生成，虫体因缺乏能量而活动能力减弱，失去吸附在血管壁的能力，随血流进入肝脏，被吞噬细胞吞噬消灭。同时，锑剂还能损害虫体生殖器官，影响其生殖功能。

硝硫氰胺能干扰虫体三羧酸循环，使虫体的能量代谢发生障碍。它还可引起虫体组织形态改变，如虫体皮层、肌层等受损，破坏虫体的正常结构和功能，使虫体从血管壁脱落，被血流带到肝脏，在肝脏内被免疫细胞清除。

总之，不同的血吸虫药通过不同的途径作用于血吸虫，达到杀灭血吸虫、治疗血吸虫病的目的。