影响非口服药吸收的因素较为复杂,主要包括以下几个方面。
首先是生理因素。不同的给药部位其生理环境差异很大,会显著影响药物吸收。例如,皮肤给药时,皮肤的角质层是药物吸收的主要屏障,皮肤的厚度、完整性、血液循环状况等都会影响药物的渗透和吸收。破损的皮肤会使药物更容易进入体内。肌肉组织的血流量对肌肉注射药物的吸收有重要影响,血流量大的部位药物吸收快,如三角肌的血流量相对丰富,药物吸收速度可能比血流量相对较少的臀大肌要快。肺部给药时,呼吸道的生理结构和功能会影响药物吸收,如呼吸道的纤毛运动、黏液分泌等,若纤毛运动异常或黏液分泌过多,可能会阻碍药物到达吸收部位,影响吸收效果。
药物的理化性质也是关键因素。药物的脂溶性和水溶性对吸收影响明显。脂溶性药物更容易透过生物膜,如吸入麻醉药多为脂溶性,能迅速通过肺泡膜被吸收进入血液循环。药物的分子量大小也有影响,小分子药物更容易透过生物膜吸收,大分子药物的吸收则相对困难。药物的解离度也很重要,未解离的分子型药物更易透过生物膜,而解离型药物的吸收则受到限制。
剂型因素同样不可忽视。不同的剂型其药物释放和吸收特性不同。例如,注射剂中,溶液型注射剂药物吸收迅速,因为药物以分子或离子状态存在,能快速进入血液循环;而混悬型注射剂药物吸收相对较慢,因为药物需要先溶解后才能被吸收。透皮贴剂的剂型设计会影响药物的释放速度和吸收程度,合理的剂型设计可以使药物持续、稳定地透过皮肤吸收。气雾剂的粒子大小对肺部吸收至关重要,合适大小的粒子才能有效沉积在肺部吸收部位。
此外,给药方法也会影响吸收。如静脉注射药物直接进入血液循环,没有吸收过程;而皮下注射和肌肉注射的深度、注射部位等都会影响药物吸收速度和程度。同时,环境因素如温度等也可能对非口服药吸收有一定影响,例如高温环境可能使皮肤血管扩张,增加皮肤给药时药物的吸收。