肾移植慢性排斥反应通常发生在肾移植术后数月至数年，是影响移植肾长期存活的重要因素。其临床表现和相关特点较为多样。

在症状方面，患者可能会出现不同程度的蛋白尿，这是由于慢性排斥反应导致肾小球和肾小管功能受损，蛋白质从肾脏漏出到尿液中。随着病情进展，蛋白尿的程度可能会逐渐加重。患者还可能有血压升高的表现，这是因为肾脏功能受损后，肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统失衡，导致水钠潴留和血管收缩，进而引起血压上升。而且，患者会出现肾功能逐渐减退的情况，血肌酐和尿素氮水平会持续升高，内生肌酐清除率逐渐下降。患者可能会感到乏力、食欲不振、恶心、呕吐等，这些都是肾功能减退导致体内代谢废物蓄积引起的全身症状。

从移植肾的情况来看，可能会出现移植肾体积缩小，质地变硬。通过超声等影像学检查可以发现肾实质回声增强，肾皮质变薄，肾内血管阻力增加等表现。病理上，慢性排斥反应主要表现为肾间质纤维化、肾小管萎缩以及血管内膜增生等病变，这些病变会逐渐破坏肾脏的正常结构和功能。

此外，慢性排斥反应进展相对缓慢，但呈进行性加重，最终可能导致移植肾功能丧失，患者需要重新进行透析治疗或者再次进行肾移植。在治疗上，目前没有特别有效的方法，主要是通过调整免疫抑制方案、控制血压、减少蛋白尿等综合措施来延缓病情进展。