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影响免疫功能药有哪些?

影响免疫功能的药物主要分为免疫抑制剂和免疫增强剂两大类。

免疫抑制剂是一类通过抑制机体免疫反应来达到治疗目的的药物。糖皮质激素类药物如泼尼松、地塞米松等,它们具有强大的抗炎和免疫抑制作用,能非特异性地抑制免疫反应多个环节,可用于治疗自身免疫性疾病、器官移植排斥反应等。但长期使用可能会有较多不良反应,如库欣综合征、骨质疏松等。

环孢素是一种选择性作用于T淋巴细胞的免疫抑制剂,主要用于预防和治疗器官移植后的排斥反应,也用于治疗一些自身免疫性疾病。它能特异性地抑制辅助性T淋巴细胞的活性,但不影响骨髓的正常造血功能。不过,其可能有肾毒性等不良反应。

他克莫司作用机制与环孢素相似,但免疫抑制作用更强,也常用于器官移植后的抗排斥反应,在肝脏、肾脏移植中应用广泛。

吗替麦考酚酯能选择性抑制淋巴细胞鸟嘌呤经典合成途径,从而抑制淋巴细胞的增殖,在预防和治疗肾移植排斥反应方面效果较好,且不良反应相对较少。

免疫增强剂能激活一种或多种免疫活性细胞,增强机体免疫功能。卡介苗是最早使用的免疫增强剂之一,它原本是用于预防结核病的疫苗,后来发现其可以增强巨噬细胞的吞噬活性,促进淋巴细胞的增殖和分化,可用于治疗恶性黑色素瘤、膀胱癌等。

左旋咪唑能使受抑制的巨噬细胞和T细胞功能恢复正常,主要用于免疫功能低下者,恢复免疫功能后,可增强机体的抗病能力。

胸腺素是从小牛或猪胸腺中提取的多肽类激素,可促进T细胞分化成熟,增强细胞免疫功能,常用于治疗细胞免疫缺陷病、某些自身免疫性疾病以及肿瘤的辅助治疗。

干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用,它可以激活自然杀伤细胞和巨噬细胞,增强机体的免疫监视功能,临床上可用于治疗病毒性疾病如乙肝、丙肝,以及某些肿瘤如毛细胞白血病等。

总之,影响免疫功能的药物在临床治疗中发挥着重要作用,但在使用时需要根据患者的具体情况,权衡利弊,合理选择药物。
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