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骨质疏松的常见病因有哪些?

骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,其特征是骨量减少、骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加和骨折风险升高。以下是骨质疏松的常见病因:

身体衰老与激素变化是重要原因。随着年龄的增长,人体的骨骼会逐渐发生变化,骨代谢的平衡被打破,骨吸收大于骨形成,导致骨量逐渐丢失。在女性绝经后,雌激素水平急剧下降,雌激素对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞活性增强,骨吸收加速,骨量快速丢失,更容易发生骨质疏松。男性随着年龄增长,雄激素水平也会逐渐降低,对骨骼的保护作用减弱,同样会增加骨质疏松的发病风险。

营养因素也不容忽视。钙是构成骨骼的重要元素,如果长期钙摄入不足,会导致血钙水平下降,甲状旁腺激素分泌增加,促使骨钙释放进入血液以维持血钙平衡,从而导致骨量减少。维生素D能促进肠道对钙的吸收,帮助钙在骨骼中沉积,如果维生素D缺乏,钙的吸收和利用就会受到影响,也容易引发骨质疏松。此外,蛋白质摄入不足会影响骨基质的合成,不利于骨骼的健康。

不良的生活方式也是导致骨质疏松的常见因素。长期大量吸烟会影响骨代谢,抑制成骨细胞的活性,减少骨形成;过量饮酒会损害肝脏,影响维生素D的活化,干扰钙的吸收和利用,还会直接损害骨骼细胞。缺乏运动时,骨骼受到的应力刺激减少,会导致骨量丢失;长期卧床的患者,由于骨骼缺乏正常的力学刺激,骨代谢异常,骨量会迅速下降。另外,长期大量饮用咖啡和碳酸饮料也可能影响钙的吸收,增加骨质疏松的风险。

一些疾病和药物也可能引发骨质疏松。甲状旁腺功能亢进会导致甲状旁腺激素分泌过多,促进骨吸收;甲状腺功能亢进会加速骨代谢,使骨量丢失增加。类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,会引起关节周围骨质破坏和全身性骨量减少。此外,长期使用糖皮质激素、抗癫痫药等药物,也会影响骨代谢,增加骨质疏松的发生几率。
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