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肾上腺素能药有何作用?

肾上腺素能药是一类作用于肾上腺素能受体的药物,根据其对不同肾上腺素能受体的选择性,可分为α受体激动药、β受体激动药和α、β受体激动药,它们的作用广泛且重要,以下是详细介绍。

在心血管系统方面,肾上腺素能药有着显著影响。α受体激动药如去甲肾上腺素,主要作用于血管平滑肌上的α受体,使血管收缩,尤其是小动脉和小静脉收缩明显,从而升高血压。β受体激动药如异丙肾上腺素,能激动心脏的β1受体,使心肌收缩力增强、心率加快、传导加速,心输出量增加;同时激动血管平滑肌的β2受体,使骨骼肌血管、冠状血管等舒张。而α、β受体激动药肾上腺素,小剂量时收缩压升高,舒张压不变或稍降,大剂量使用时收缩压和舒张压均升高。

在支气管方面,β2受体激动药如沙丁胺醇等,能选择性地激动支气管平滑肌的β2受体,使支气管平滑肌舒张,解除支气管痉挛,常用于治疗支气管哮喘。此外,这类药物还可抑制肥大细胞释放过敏介质,降低血管通透性,减轻黏膜水肿,进一步缓解哮喘症状。

在代谢方面,肾上腺素能药可以促进机体代谢。激动β受体可加速肝糖原分解,使血糖升高;同时也能加速脂肪分解,使血中游离脂肪酸增加,提高机体的代谢率,增加耗氧量。

在眼部方面,α受体激动药可使瞳孔开大肌收缩,产生扩瞳作用,但不影响眼内压和调节。

综上所述,肾上腺素能药在临床上应用广泛,可用于治疗休克、低血压、支气管哮喘等多种疾病,但使用时需要严格掌握适应证和剂量,以避免不良反应的发生。
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