药动相互作用是会影响药物排泄的。药物排泄是药物及其代谢产物排出体外的过程，主要通过肾脏、胆汁、肠道等途径进行，药动相互作用可以在多个方面对排泄产生影响。

从肾脏排泄角度来看，肾小球滤过过程中，药物的血浆蛋白结合率会影响其滤过情况。当两种药物合用时，如果一种药物能与血浆蛋白高度结合，就可能会置换出另一种与血浆蛋白结合的药物，使游离型药物浓度增加，从而增加其经肾小球滤过的量，影响排泄。例如，水杨酸类药物可置换出甲氨蝶呤，使甲氨蝶呤的游离型浓度升高，经肾小球滤过增多，排泄可能加快。

肾小管分泌是一个主动转运过程，需要载体参与。如果两种药物经同一载体转运，就会发生竞争性抑制。比如丙磺舒和青霉素，它们都通过肾小管同一载体分泌，丙磺舒与载体的亲和力比青霉素大，会竞争性占据载体，抑制青霉素的分泌，使青霉素排泄减少，在体内的作用时间延长，药效增强。

肾小管重吸收也会受药动相互作用影响。弱酸性药物在酸性尿液中，解离度小，脂溶性高，容易被重吸收，排泄减少；而在碱性尿液中，解离度大，脂溶性低，重吸收减少，排泄增加。反之，弱碱性药物在碱性尿液中重吸收增加，排泄减少，在酸性尿液中排泄增加。当同时使用影响尿液pH值的药物时，就会改变其他药物的排泄。例如，碳酸氢钠可以碱化尿液，使弱酸性药物如阿司匹林的排泄加快。

综上所述，药动相互作用在肾小球滤过、肾小管分泌和重吸收等环节都会对药物排泄产生显著影响，这在临床用药中是需要重点关注的，以避免因药物相互作用导致排泄异常而影响治疗效果或增加不良反应的发生。