出血性脑血管病主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血，它们的症状表现既有相似之处，也有各自的特点。

脑出血通常起病急骤，在活动中或情绪激动时突然发病。发病后患者往往会出现剧烈头痛，这是由于血液刺激脑膜以及颅内压升高所导致的。头痛一般较为剧烈且持续不缓解，可伴有呕吐，呕吐多为喷射性，这是颅内压急剧升高的一个重要表现。患者还会出现不同程度的意识障碍，轻者表现为嗜睡、昏睡，严重者可迅速陷入昏迷。此外，脑出血患者会有局灶性神经功能缺损症状，根据出血部位的不同而有所差异。如果是基底节区出血，患者可出现偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，也就是所谓的“三偏征”；若出血发生在脑干，可能会导致呼吸、心跳等生命体征不稳定，出现高热、呼吸节律改变等，还可能有眼球运动障碍、面瘫等表现。

蛛网膜下腔出血最典型的症状是突发的剧烈头痛，这种头痛常常被患者描述为“一生中最剧烈的头痛”，犹如头部被重物击打。患者可能会出现恶心、呕吐，还可能伴有颈部僵硬，即颈项强直，这是因为血液刺激脑膜引起的脑膜刺激征。部分患者可能会有短暂的意识障碍，表现为一过性的昏厥。另外，还可能出现畏光、烦躁不安等症状。如果出血量较大或者再次出血，患者的病情会迅速恶化，甚至危及生命。

出血性脑血管病是一类严重的疾病，其症状的出现往往较为急骤且严重，一旦发现相关症状，应立即就医进行紧急治疗。