抗血吸虫病首选药是吡喹酮。血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病，由血吸虫寄生在人体引起。吡喹酮之所以成为抗血吸虫病的首选药物，是基于多方面的优势。

从作用机制来看，吡喹酮对血吸虫各个发育阶段都有不同程度的杀灭作用，尤其对成虫作用强大。它能使血吸虫体产生痉挛性麻痹，使其不能附着于血管壁，从而随血流被带到肝脏，被吞噬细胞消灭。同时，吡喹酮还可损伤虫体皮层，使其抗原暴露，易遭受宿主的免疫攻击。

在疗效方面，吡喹酮具有高效、低毒的特点。它对多种血吸虫如日本血吸虫、曼氏血吸虫和埃及血吸虫等都有良好的治疗效果。一般用药后，患者体内的血吸虫能够被迅速且有效地杀灭，症状也会得到明显改善。对于急性血吸虫病，能迅速退热和改善全身症状；对于慢性和晚期血吸虫病，可使肝脾缩小，改善肝功能，降低门静脉压力。

从安全性来讲，吡喹酮的不良反应相对较少且轻微。常见的不良反应有头晕、头痛、乏力、腹痛、腹泻等，一般在用药后数小时内出现，持续时间较短，可自行缓解。而且，吡喹酮的治疗剂量与中毒剂量之间有较大的安全范围，在临床应用中安全性较高。

此外，吡喹酮的使用方法较为简便，口服吸收迅速，生物利用度高。这使得患者的依从性较好，便于在大规模防治工作中推广应用。

综上所述，由于吡喹酮在作用机制、疗效、安全性和使用便利性等方面都具有显著优势，因此成为了抗血吸虫病的首选药物。