心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按照其发生原理，可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。

冲动形成异常包括窦性心律失常和异位心律。窦性心律失常又可细分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏等。其中窦性心动过速指成人窦性心律的频率超过100次/分钟；窦性心动过缓则是指窦性心律的频率低于60次/分钟。异位心律是指起源于窦房结以外的心律，可分为被动性异位心律和主动性异位心律。被动性异位心律包括逸搏（房性、房室交界区性、室性）和逸搏心律（房性、房室交界区性、室性）；主动性异位心律包括期前收缩（房性、房室交界区性、室性）、阵发性心动过速（房性、房室交界区性、室性）、心房扑动、心房颤动、心室扑动、心室颤动。

冲动传导异常可分为生理性和病理性。生理性传导异常以干扰及干扰性房室分离最为常见。病理性传导异常包括窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞（左、右束支及左束支分支传导阻滞）。此外，还有房室间传导途径异常，如预激综合征。

心律失常的分类有助于医生准确判断病情，从而采取针对性的治疗措施。不同类型的心律失常在临床表现、治疗方法和预后等方面都存在差异。例如，一些良性的心律失常可能不需要特殊治疗，而严重的心律失常，如心室颤动，则可能危及生命，需要紧急处理。