带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的一种感染性皮肤病,典型症状主要包括以下几个方面。
在发疹前,部分患者可能会出现前驱症状。通常会有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,这种情况一般会持续1 - 5天。也有患者没有前驱症状就直接发疹。
皮疹表现方面,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。水疱一般沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
神经痛是带状疱疹的另一典型特征,可在发病前或伴随皮疹出现,老年患者疼痛较为剧烈。疼痛性质多样,可为钝痛、跳痛、刺痛、刀割痛等,常伴有感觉过敏、异常。病程一般为2 - 3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。但部分患者,尤其是老年患者,在皮疹消退后,神经痛可能会持续存在,称为带状疱疹后遗神经痛,可持续数月甚至数年。
此外,特殊部位的带状疱疹还有一些特殊表现。比如眼带状疱疹,可累及角膜形成溃疡性角膜炎,严重者可致失明;耳带状疱疹可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay - Hunt综合征。