老年人选药需要注意多个方面，以确保用药安全和有效。

首先，明确诊断是关键。老年人身体机能下降，可能同时患有多种疾病，症状也可能不典型。因此，在选药前必须经过详细的检查和诊断，明确病因和病情，避免盲目用药。例如，同样是咳嗽，可能是感冒、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等不同疾病引起，治疗药物也截然不同。

其次，要考虑药物的不良反应。老年人的肝脏和肾脏功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降，更容易发生药物不良反应。所以在选药时，应尽量选择不良反应少、安全性高的药物。同时，要注意药物之间的相互作用，老年人往往同时服用多种药物，药物相互作用可能会增加不良反应的发生风险。比如，某些降压药与降糖药合用时，可能会影响血糖或血压的控制。

再者，选择合适的剂型也很重要。老年人吞咽功能可能较差，应尽量选择口服液、冲剂、分散片等易于吞咽的剂型。对于一些需要长期服药的老年人，还可以选择长效制剂，减少服药次数，提高用药依从性。

另外，要遵循小剂量原则。老年人对药物的耐受性较低，一般应从最小有效剂量开始使用，根据病情和身体反应逐渐调整剂量。

最后，选药时还应充分考虑老年人的经济状况。选择性价比高的药物，避免因经济负担过重而影响治疗的连续性。

总之，老年人选药需要综合考虑多方面因素，在医生的指导下合理用药，以保障用药安全和治疗效果。