抗菌药分级管理分为三级，分别是非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。

非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。这类药物具有广泛的临床应用基础，安全性高，医生在临床使用时限制较少。例如青霉素类、头孢菌素类中的部分品种，像阿莫西林、头孢拉定等，在基层医疗机构和各级医院都可常规使用，能满足常见感染性疾病的治疗需求，是治疗轻度感染的常用药物。

限制使用级抗菌药物是指与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用的抗菌药物。使用这类药物需要具有一定专业技术职务任职资格的医师开具处方。比如头孢曲松、左氧氟沙星等，通常用于治疗中度感染或者对非限制级抗菌药物治疗效果不佳的情况。

特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的；疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的；新上市的，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。使用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。例如万古霉素、碳青霉烯类等，主要用于治疗严重感染或多重耐药菌感染。

抗菌药分级管理的目的在于规范抗菌药物的使用，减少细菌耐药性的产生，保障患者用药安全、有效、经济。通过分级管理，能够合理引导临床医师根据患者的病情和病原菌情况，选择合适的抗菌药物进行治疗。同时，也有助于加强对抗菌药物临床应用的监管，提高医疗质量和医疗安全水平。