常用局麻药的作用机制主要是通过阻滞神经细胞膜上的电压门控性钠离子通道（VGSC），从而抑制动作电位的产生和传导，最终实现局部麻醉的效果。

在正常生理状态下，当神经细胞受到刺激时，细胞膜上的电压门控性钠离子通道会开放，使得大量钠离子快速内流，导致细胞膜去极化，形成动作电位，进而产生神经冲动并传导。而局麻药可以与电压门控性钠离子通道上的特定受体结合，使通道的构象发生改变。这种改变会阻碍钠离子的正常内流，使得神经细胞膜无法顺利去极化，也就不能产生动作电位，神经冲动的传导因此被阻断。

局麻药对不同类型的神经纤维的作用存在差异。一般来说，细的无髓鞘神经纤维比粗的有髓鞘神经纤维对局麻药更为敏感。这是因为无髓鞘神经纤维的兴奋传导是通过整个神经纤维膜的去极化来实现的，而有髓鞘神经纤维的兴奋传导是跳跃式的，只有在郎飞结处才会发生离子的跨膜流动。所以，局麻药更容易影响无髓鞘神经纤维的离子流动，从而先阻断其传导。

此外，局麻药的作用还受到药物浓度、作用时间、神经所处的状态等多种因素的影响。较高的药物浓度和较长的作用时间会增强局麻效果。同时，处于兴奋状态的神经比静息状态的神经对局麻药更敏感，这是因为兴奋状态下的钠离子通道开放概率增加，使得局麻药更容易与通道结合。

综上所述，常用局麻药主要通过阻断电压门控性钠离子通道来抑制神经冲动的产生和传导，其作用效果受到多种因素的综合影响。