脑血管病主要分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，二者在治疗上存在诸多区别。

从治疗目标来看，缺血性脑血管病治疗的关键在于尽快恢复脑血流，改善脑组织的缺血缺氧状态，防止脑梗死范围进一步扩大；而出血性脑血管病主要是控制出血，降低颅内压，防止再出血以及减轻血肿对周围脑组织的压迫损伤。

在药物治疗方面，缺血性脑血管病常用的药物有溶栓药物，如阿替普酶，在发病后的时间窗内使用可溶解血栓，恢复血流；抗血小板药物，像阿司匹林、氯吡格雷等，能抑制血小板聚集，预防血栓形成；还有他汀类药物，可调节血脂、稳定斑块。而出血性脑血管病治疗时，通常会使用止血药物，如氨甲环酸等，以减少出血；使用脱水剂，如甘露醇，来降低颅内压，减轻脑水肿；对于高血压患者，还需要使用降压药物，将血压控制在合适范围，避免血压过高导致再次出血。

在手术治疗方面，缺血性脑血管病可采用血管内介入治疗，如动脉溶栓、机械取栓等，直接去除堵塞血管的血栓；也可进行颈动脉内膜切除术等，改善脑部供血。出血性脑血管病则根据出血部位和出血量，可能需要进行开颅手术清除血肿，或者采用钻孔引流等微创手术，以减轻血肿对脑组织的压迫。

此外，在康复治疗上，缺血性脑血管病患者病情相对稳定后，应尽早开展康复训练，促进神经功能恢复；出血性脑血管病患者在病情稳定后也需要进行康复，但由于其病情往往更为严重，康复过程可能更为漫长和复杂，需要更细致的护理和个性化的康复方案。

总之，两类脑血管病在治疗上有明显区别，需要根据具体病情制定个体化的治疗方案。