铁剂治疗缺铁性贫血的机制主要涉及铁元素在人体中的吸收、转运、利用以及对造血过程的关键作用。

首先，铁剂进入人体后，在胃肠道内被吸收。铁主要在十二指肠及空肠上段以二价铁离子的形式被吸收。正常情况下，人体对铁的吸收有一定的调节机制，当体内缺铁时，铁的吸收会增加。这是因为缺铁会刺激肠黏膜细胞合成转铁蛋白受体，从而增强对铁的摄取和吸收能力。

被吸收的二价铁离子在血浆中被铜蓝蛋白氧化为三价铁离子，然后与血浆中的转铁蛋白结合，形成转铁蛋白 - 铁复合物。转铁蛋白就像一个运输载体，将铁转运到身体各组织细胞，特别是骨髓中的造血干细胞。

在骨髓中，转铁蛋白 - 铁复合物与造血干细胞表面的转铁蛋白受体结合，通过内吞作用进入细胞内。进入细胞的铁离子被还原为二价铁，参与血红蛋白的合成。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，是使血液呈红色的蛋白，由珠蛋白和血红素组成。铁是血红素的重要组成成分，每个血红素分子含有一个亚铁离子，它能与氧分子结合和分离，从而实现氧气的运输。

当铁剂补充足够时，骨髓就能合成足够的血红蛋白，使红细胞的数量和质量逐渐恢复正常，从而改善缺铁性贫血患者的症状，如面色苍白、头晕、乏力等。同时，铁还参与细胞色素、过氧化氢酶等多种酶的合成，对维持细胞的正常代谢和功能也起着重要作用。

综上所述，铁剂治疗缺铁性贫血的核心机制是补充足够的铁元素，促进血红蛋白的合成，提高红细胞的携氧能力，从而改善贫血状况。