钙通道阻滞药抗心绞痛的原理主要体现在以下几个重要方面。

首先，在降低心肌耗氧量方面发挥关键作用。心肌的收缩依赖于细胞外钙离子内流，钙通道阻滞药能够阻滞心肌细胞上的钙通道，抑制钙离子内流。这样一来，心肌细胞内钙离子浓度降低，心肌收缩力减弱，心脏的泵血功能相应受到一定程度抑制，从而降低了心脏的做功。同时，它还能减慢心率，减少心脏的搏动次数，进一步降低心肌的耗氧量。例如，硝苯地平、维拉帕米等药物可以通过这种方式，让心脏在相对较低的负荷下工作，减少心肌对氧的需求，缓解因心肌缺氧引起的心绞痛症状。

其次，钙通道阻滞药可以扩张冠状动脉。冠状动脉是为心肌提供血液和氧气的重要血管，当冠状动脉发生痉挛或狭窄时，会导致心肌供血不足引发心绞痛。钙通道阻滞药能够作用于冠状动脉平滑肌细胞的钙通道，抑制钙离子内流，使冠状动脉平滑肌松弛，血管扩张。这不仅增加了冠状动脉的血流量，改善了心肌的血液供应，还能解除冠状动脉痉挛，对于变异型心绞痛具有很好的治疗效果。像地尔硫卓等药物，就可以有效扩张冠状动脉，保障心肌的氧供。

再者，钙通道阻滞药能降低心室壁张力。它通过扩张外周血管，降低外周阻力，使心脏射血时的后负荷减轻。这样心室在收缩时不需要克服过大的阻力，心室壁张力也随之降低，进而减少了心肌的耗氧量。并且，外周血管扩张后，回心血量减少，心脏的前负荷也有所降低，进一步减轻了心脏的负担，有利于缓解心绞痛。

综上所述，钙通道阻滞药通过降低心肌耗氧量、扩张冠状动脉以及降低心室壁张力等多种机制，有效发挥抗心绞痛的作用，在临床治疗心绞痛方面具有重要的应用价值。