2016年耳鼻咽喉科主任医师模拟试题（二）：

11、对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是

A、经迷路径路

B、经颅中窝径路

C、经乙状窦后径路

D、经迷路后径路

E、以上均不是

正确答案：B

12、鉴别梅尼埃病和听神经瘤的检查为

A、前庭功能检查

B、纯音测听

C、影像学检查

D、声导抗检查

E、甘油试验

正确答案：C

13、以下关于听神经瘤的描述中，正确的是

A、本病常发生在前庭神经

B、Ⅱ型神经纤维瘤病不属于听神经瘤

C、本病是颅内常见恶性肿瘤

D、听神经瘤病为单侧病变

E、第Ⅷ对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等

正确答案：A

某男患儿，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显医学∣教育网搜集整理。

14、对帮助诊断最有价值的检查项目是

A、外耳道脓液细菌学培养

B、血常规

C、颞骨CT

D、纯音听阈测试

E、以上都不对

正确答案：C

15、若经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时下列处理首要的是

A、加大抗生素用量

B、0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳

C、鼓膜切开术

D、乳突开放术

E、以上都不对

正确答案：D

16、本病多发于

A、气化型乳突

B、松质型乳突

C、板障型乳突

D、混合型乳突

E、硬化型乳突

正确答案：A

答案解析：这是一道临床诊断与治疗应用的综合题目，根据提供的信息，3周前游泳呛水后出现高热，伴有左耳痛，2日前再次出现高热，左耳漏为黄色脓液，耳后压痛明显，根据其病程及临床表现不难诊断为急性化脓性中耳炎并发急性乳突炎。临床工作中急性化脓性中耳炎，如经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时，应立即行乳突开放术。和急性化脓性中耳炎一样，本病多发于气房内易蓄积脓液的气化型乳突。

某男患儿，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。

17、最可能的诊断是

A、急性化脓性中耳炎，分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎，急性乳突炎

C、急性化脓性中耳炎，外耳道疖

D、急性化脓性中耳炎，外耳道炎

E、以上都不是

正确答案：B

18、应完善的相关检查是

A、血常规

B、电耳镜

C、颞骨CT

D、乳突触诊

E、以上都是

正确答案：E

19、颞骨CT示乳突气房内含气量减少，可见液平，房隔破坏明显，该患儿CT应显示乳突气房为

A、气化型

B、硬化型

C、混合型

D、松质型

E、以上均可能

正确答案：A

20、适宜的处理为

A、耳漏分泌物药敏试验

B、通畅引流

C、全身抗生素治疗

D、必要时行乳突开放术

E、以上都对

正确答案：E

答案解析：根据病史考虑为急性化脓性中耳炎并发急性乳突炎，根据题干叙述，应完善相关影像学检查了解乳突情况以明确诊断。急性乳突炎好发于气化型乳突，治疗原则上应考虑选择致病菌敏感的抗生素治疗，并保持外耳道及乳突部通畅引流，若经治疗而不能控制感染或出现可疑并发症时，应立即行乳突开放术。

以上是医学教育网小编为大家整理的2016年耳鼻咽喉科主任医师考试模拟试题，希望对广大考生有所帮助！