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新生儿单纯疱疹的患儿有哪些临床表现?

医学教育网2020-07-07 17:14
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2020年儿科学职称涉及内容比较多,为帮助大家复习,缓解备考压力,医学教育网小编整理“ 新生儿单纯疱疹的患儿有哪些临床表现?”的知识点,具体内容如下:

70%的新生儿单纯疱疹是由HSV-2引起,新生儿疱疹感染主要发生于围产期,大多系在患母阴道娩出过程中受染;或在母亲妊娠期感染疱疹后,病毒经宫颈进入宫腔,导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或出生时呈各种形式的先天畸形,或出生后身体、智力发育障碍,即所谓“TORCH”综合征。其得名于弓形虫病(toxoplasmosis,即“T”)、其他病毒其英文名称的首字母缩写在一起,即为“TORCH”。 “TORCH”综合征是生殖保健医学目前所面临的重要课题之一,详见“巨细胞病毒感染”。新生儿感染疱疹病毒后,可呈无症状隐性感染,也可引起不同形式或不同程度的临床表现。轻者仅为口腔、皮肤、眼部疱疹,重者则呈中枢神经系统感染甚至全身播散性感染。新生儿生后接触被感染也较多见,以HSV-1感染为主。新生儿患者的病情一般危重,病死率可高达85%以上。皮疹可先发于皮肤、口腔、眼部,迅速播散全身。中毒症状重,可有发热、肝大、黄疸;肺、肝、脑、消化道、肾上腺等各脏器受累,易并发病毒性脑膜脑炎,常于发病3——5天死亡,即使幸存的病儿也遗留神经后遗症。发生于早产儿和双生儿感染较严重。先天性HSV感染可引起婴儿畸形,表现为小头、颅内钙化、智力低下、发育迟缓等。

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