维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断与治疗措施,快来跟小编看看自己有没有掌握吧!
诊断
婴儿出现无热惊厥,抽后神志清楚,无神经系统阳性体征者,或较大幼儿及儿童出现手足搐搦者应首先考虑本病。如有引起低钙的原因,维生素D缺乏史,或已有佝偻病症状及体征者均有助于诊断。血清钙低于1.75——1.88 mmol/L(7.0——7.5mg/d1 )或离子钙低于1.0 mmol/L(4mg/d1 )则可确诊。静脉注射钙剂有效可作为诊断性试验治疗。应注意本病也可在感染情况下诱发,及新生儿和小婴儿喉痉挛的非典型发作。
治疗
本病治疗原则首先控制惊厥,解除喉痉挛,迅速补充钙剂,使血钙快速升至正常,然后给予维生素D,使血钙、磷代谢恢复正常。
(一)急救处理 控制惊厥可应用镇静止痉剂,首选安定,每次——0.3mg/kg,肌内或静脉注射,或苯巴比妥,每次——7mg/kg,肌内注射,或10%水合氯醛,每次——50mg/kg保留灌肠。喉痉挛时应先将舌头拉出口外,作人工呼吸或加压给氧,必要时行气管插管术。
(二)钙剂治疗 对惊厥或喉痉挛发作者可用 10%葡萄糖酸钙 5——l0ml(或l ml/kg)加10%葡萄糖溶液10——20ml 静脉点滴,或缓慢静脉注射(10分钟以上 ),重症者每日可重复2——3次,直到惊厥停止后改为口服钙剂。轻症,或惊厥、喉痉挛控制后先口服10%氯化钙,每次——l0ml,稀释于3——5倍糖水内口服。一日3次。氯化钙有酸化血的作用,使钙离子浓度迅速升高,但不宜久服,以防高氯血症,故3——5天后改为活性钙,盖天力或葡萄糖酸钙等口服。
(三)维生素D治疗 应用钙剂后同时给予维生素D,每日ug——125ug(2000——5000IU)口服。重症病例可采用维生素D,或维生素D3肌内注射,用法同佝偻病,1个月后改为预防量。
备考神器:
小儿外科副高职称考试题库+考前点题卷+考前备考卷
小儿内科副高职称考试题库+点题卷+备考卷+视频课
小儿外科正高职称考试题库+考前点题卷+考前备考卷
小儿内科正高职称考试题库+点题卷+备考卷+视频课
以上就是“维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断与治疗措施”的全部内容啦,以上信息由医学教育网小编汇总,更多信息请关注医学教育网儿科学职称考试栏目!
编辑推荐:
先天性梅毒的诊断检查。治疗及预防
先天性巨细胞病毒感染的病因及临床表现有哪些?
对患有弓形虫病的病人如何诊断与治疗?
关于先天性风疹患者有哪些临床表现?
造成单纯疱疹的病因学是什么样的?