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妇科主治医师考试:《答疑周刊》2018年第43期

妇科主治医师考试:《答疑周刊》2018年第43期

问题索引:

一、【问题】引起前庭大腺炎的常见病原菌不包括?

二、【问题】尖锐湿疣病原体为?

三、【问题】关于外阴炎症表述错误的是?

四、【问题】滴虫阴道炎的传播方式不包括?

五、【问题】正常阴道寄居微生物不包括?

六、【问题】关于婴幼儿外阴阴道炎描述不正确的内容是?

具体解答:

一、【问题】引起前庭大腺炎的常见病原菌不包括?

A.葡萄球菌

B.淋病奈氏菌

C.沙眼衣原体

D.链球菌

E.支原体

【解答】E

常见的病原体为葡萄球菌、淋病奈氏菌、大肠杆菌、沙眼衣原体、链球菌、肠球菌等。

二、【问题】尖锐湿疣病原体为?

A.HPV

B.淋病奈氏菌

C.沙眼衣原体

D.链球菌

E.支原体

【解答】A

尖锐湿疣病原体为人乳头状瘤病毒(HPV),HPV主要感染上皮细胞,其复制需要分化好的鳞状上皮。温暖、潮湿的外阴皮肤粘膜交界处有利于其生长繁殖,尤其是性生活时易受损的部位,如女性的会阴、阴道后壁。

三、【问题】关于外阴炎症表述错误的是?

A.尖锐湿疣病原体为人乳头状瘤病毒(HPV)

B.HPV主要感染上皮细胞

C.引起尖锐湿疣者以HPV 18型为主

D.非特异性外阴炎由各种化学物质及各种分泌物刺激造成

E.女性的会阴、阴道后壁易受感染

【解答】C

HPV有许多亚型,引起尖锐湿疣者以HPV 6、HPV 11型为主,HPV 16、HPV 18型次之。HPV 16、HPV 18型与宫颈癌、外阴癌的发病有关。

四、【问题】滴虫阴道炎的传播方式不包括?

A.母婴垂直传播

B.性交传播

C.公共浴池传播

D.衣物传播

E.不洁器械和敷料传播

【解答】A

滴虫阴道炎不会通过母婴垂直传播。

滴虫性阴道炎的传染途径有:

①经性交直接传播;

②经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播;

③医源性传播:通过污染的器械及敷料传播。

五、【问题】正常阴道寄居微生物不包括?

A.人型支原体

B.衣原体

C.大肠埃希菌

D.表皮葡萄球菌

E.假丝酵母菌

【解答】B

正常阴道内有微生物寄居形成阴道正常微生物群,包括:①革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌:乳杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌及表皮葡萄球菌;②革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌:加德纳菌(此菌革兰染色变异,有时呈革兰阳性)、大肠埃希菌及摩根菌;③专性灰氣菌:消化球菌、消化链球菌、类杆菌、动弯杆菌、梭杆菌及普雷沃菌;④支原体及假丝酵母菌。

六、【问题】关于婴幼儿外阴阴道炎描述不正确的内容是?

A.婴幼儿卫生习惯不良

B.婴幼儿外阴发育差,不能遮盖阴道前庭

C.常见于7岁以下的幼女

D.婴幼儿外阴上皮薄

E.病原体可以通过母亲的毛巾等间接传染

【解答】C

婴幼儿阴道炎常见于5岁以下的幼女。因雌激素缺乏,局部抵抗力低造成。常见病原体为:大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋病奈氏菌、滴虫等。病原体的传播通常是经过成人的间接传播造成。此外,卫生不良、二便污染也是致病原因。

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