子宫肌瘤切除术的注意事项是妇产科主治医师考试的重要知识点,为了帮助大家更好的备考,小编为大家整理出如下内容:
1.直径6cm以上的大肌瘤,术前需用GnRH-a预处理。
2.注意手术时间应限制在1小时内,灌流液吸收量在2000ml内,避免TURP综合症的发生。
3.如果肌瘤不能完全切除时,可用9mm电切镜将已突出于腔内的肌瘤,及肌层内残留的肌瘤切除5mm以上。手术后2~3个月宫腔镜复查,可再次行宫腔镜子宫肌瘤切除术,将又突出于子宫腔内的肌瘤完全切除。
4.术中出血多,视野不清时,可调节灌流液的入水压高于动脉压,并加大流速,仍不能克服时,出水管连接负压吸引器造成负压,加速灌流液循环,同时加快手术速度,大部分肌瘤切除后,子宫收缩,出血自然减少。
5.无蒂粘膜下肌瘤完全切除后子宫收缩,瘤床闭合,残留的肌瘤包膜呈灰白色絮状在宫腔中漂浮,以后会自然消融,不必强制切除。
6.术后2个月内少量出血、排液均属正常现象。
7.禁房事2个月。