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2022年妇产科主治医师考点!雌孕激素的生理作用

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(1)雌激素的生理作用

1)子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。

2)子宫内膜:使子宫内膜腺体和间质增生、修复。

3)宫颈:使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀薄,富有弹性,易拉成丝状。

4)输卵管:促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,并可加强输卵管肌节律性收缩的振幅。

5)阴道上皮:使阴道上皮细胞增生和角化,黏膜变厚,并增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性环境。

6)外生殖器:使阴唇发育、丰满、色素加深。

7)第二性征:促使乳腺管增生,乳头、乳晕着色,促进其他第二性征的发育。

8)卵巢:协同FSH促进卵泡发育。

9)下丘脑、垂体:通过对下丘脑和垂体的正负反馈调节,控制促性腺激素的分泌。

10)代谢作用:促进水钠潴留;促进肝脏高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,降低循环中胆固醇水平;维持和促进骨基质代谢。

(2)孕激素的生理作用:孕激素通常是在雌激素作用的基础上发挥效应的。

1)子宫肌:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩,有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。

2)子宫内膜:使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床做好准备。

3)宫颈:使宫口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠。

4)输卵管:抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。

5)阴道上皮:加快阴道上皮细胞脱落。

6)乳房:促进乳腺腺泡发育。

7)下丘脑、垂体:孕激素在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的正反馈作用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。

8)体温:兴奋下丘脑体温调节中枢,可使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃。临床上可以此作为判定排卵日期的标志之一。

9)代谢作用:促进水钠排泄。

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