妇产科主治医师

考试动态
复习指导
互动交流
首页 > 妇产科主治医师 > 辅导精华 > 正文

妊娠合并心脏病的处理要点都有哪些?

妊娠合并心脏病的处理要点都有哪些?为了帮助妇产科主治考生了解,医学教育网搜集整理如下:

(1)心脏病育龄妇女——孕前咨询,确定能否妊娠。

(2)妊娠期:

①不宜妊娠的处理——12周前终止妊娠、避孕

②妊娠超过12周、继续妊娠的处理原则——加强检查、提前入院、预防心衰、心衰治疗。

防治诱因:呼吸道感染、贫血(20周后预防性使用铁剂);

心衰处理:地高辛(不用于预防心衰、少、快、停);

妊娠期发生心力衰竭,原则是待心力衰竭控制后再行产科处理,应放宽剖宫产指征。

(3)分娩期:

①经阴道分娩——心功能Ⅰ~Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者,可考虑在严密监护下经阴道分娩。

第一产程:安慰及鼓励产妇,消除紧张情绪,产程开始给予抗生素预防感染。

第二产程:缩短第二产程,必要时阴道助产。

第三产程:胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋,防止腹压骤降诱发心衰。产后若子宫收缩不佳,肌内注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱,以防静脉压增高,引起心衰。控制输液量。

②剖宫产——对有产科指征、心功能Ⅲ~Ⅳ级者,均应择期剖宫产。可选择硬膜外麻醉。术中术后应限制输液量。

(4)产褥期——产后3日内仍为危险时期,产妇应充分休息并密切监护。

①应继续卧床并密切观察心率、呼吸、血压等变化。

②心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳。

③不宜再妊娠者,可在产后1周左右行绝育术。

推荐阅读:

妇产科妊娠合并症高频考点:妊娠合并心脏病考点汇总

妇产科病理妊娠高频考点:胎儿生长发育异常考点汇总

速看!妇产科主治冲刺复习必备的30个知识点速记汇总!(三)

妇产科主治医师病理妊娠高频考点:胎膜早破|过期妊娠|死胎考点汇总

上文内容“妊娠合并心脏病的处理要点都有哪些?”由医学教育网小编搜集整理,想了解更多妇产科主治医师考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网妇产科主治医师栏目。

打开APP看资讯 更多更快更新鲜 >>
精品课程

高效定制班-妇产科主治医师

报名不过按协议退费

2880

查看详情
热点推荐:
取消
复制链接,粘贴给您的好友

复制链接,在微信、QQ等聊天窗口即可将此信息分享给朋友
前往医学教育网APP查看,体验更佳!
取消 前往