2024年妇产科主治医师考试复习正在进行中,你开始复习了吗?为了帮助各位妇产科主治医师考生备考,医学教育网整理“胎膜早破的诊断要点—妇产科主治医师考点”考点内容,正在复习的妇产科主治医师考生,速度记忆!
1.胎膜早破的诊断
2.绒毛膜羊膜炎的诊断
胎膜早破的诊断
(1)临床表现:孕妇主诉明道流液或外阴湿润等。
(2)辅助检查:
1)窥阴器检查:见液体自宫颈口内流出或后穹隆有液池形成。
2)超声检查:发现羊水量较破膜前减少。
3)阴道液pH测定:阴道液pH≥6.5时支持胎膜早破的诊断。
4)阴道液涂片检查:阴道后穹隆积液涂片见到羊齿植物状结晶。
5)宫颈阴道液生化检查:
宫颈阴道液生化检查:
①胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-1)检测
②可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)检测
③胎盘α微球蛋白-1(PAMG-1)测定
——以上生化指标检测诊断PROM均具有较高的敏感性及特异性,且不受精液、尿液、血液或阴道感染的影响。
绒毛膜羊膜炎的诊断
(1)临床诊断:① + ②~⑤任何一项,可诊断
①母体体温≥38℃;
②阴道分泌物异味;
③胎心率增快(胎心率基线≥160次/分)或母体心率增快(心率≥100次/分);
④母体外周血白细胞计数≥15×109/L;
⑤子宫呈激惹状态、宫体有压痛。
(2)辅助检查 临床较少使用
1)超声引导下羊膜腔穿刺抽取羊水检查
检查的指标:羊水涂片革兰染色检查、白细胞计数、细菌培养等。
2)胎盘、胎膜或脐带组织病理检查
功夫不负有心人,希望各位妇产科主治医师考生都能努力复习!加油!以上“胎膜早破的诊断要点—妇产科主治医师考点”由医学教育网为各位妇产科主治医师考生整理,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助,更多资讯请关注医学教育网妇产科主治医师栏目!