关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，叙述错误的是？这是2024年妇产科主治医师模考大赛涉及的内容，答题正确率仅20.5%！各位考生快来看看~

关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，叙述错误的是

A.第一产程：规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少

B.第二产程：宫缩加上腹压，周围阻力增大

C.第二产程：腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加

D.第三产程：子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血量减少

E.第三产程：胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加

【正确答案】A

【答案解析】分娩期为心脏负担最重的时期。子宫收缩使孕妇动脉压与子宫内压之间压力差减小，且每次宫缩时有250～500ml液体被挤入体循环，增加了全身血容量；每次宫缩时心排血量约增加24%，同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高。第二产程时由于孕妇屏气，先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加，使原来左向右分流转为右向左分流而出现发绀。胎儿胎盘娩出后，子宫突然缩小，胎盘循环停止，回心血量增加。加之腹腔内压骤减，大量血液向内脏灌注，造成血流动力学急剧变化。此时，患心脏病孕妇极易发生心力衰竭。

扫码进群，领取模考大赛完整版试卷及解析

温馨提示：该二维码在一定时间内有效，若扫码后提示“活动已结束”，可直接通过该二维码添加管理员进行咨询。

2024年妇产科主治医师考前密训班已上线，全程直播，练讲2套模拟试卷，聚焦考试要点、考前实战演练、点拨应试技巧！去了解>