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妊娠剧吐临床表现|诊断-妇产科主治医师

妇产科主治医师辅导妊娠剧吐临床表现及诊断:

多见于年轻初孕妇,停经6周左右出现早孕反应,逐渐加重直至频繁呕吐不能进食,严重脱水致电解质紊乱及体重下降;营养不足可致负氮平衡,血浆尿素氮及尿素增高;动用体内脂肪,代谢中间产物丙酮积聚而出现代谢性酸中毒。患者体重减轻,面色苍白,皮肤干燥,脉搏细数,尿量减少,严重时出现血压下降,尿比重增加,尿酮体阳性。可发生视网膜出血,意识模糊,谵妄甚至昏迷。

根据病史、临床表现及妇科检查,不难确诊。应与葡萄胎、肝炎、胃肠炎等相鉴别医学教育网|搜集整理。可测定血常规、血粘度、电解质、二氧化碳结合力、尿比重、尿酮体等可判断病情严重程度;心电图检查可发现低血钾的影响;眼底检查可了解有无视网膜出血。

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