妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了阴道恶性肿瘤的临床分类的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
根据病理诊断分类,原发性阴道恶性肿瘤可分为鳞状细胞癌、腺癌、阴道恶性黑色素瘤及肉瘤。
1、鳞状细胞癌
大约90%的原发性阴道癌为鳞状细胞癌。
2、腺癌
原发于阴道的腺癌可有乳头状腺癌、粘液腺癌、腺鳞癌、小细胞癌及透明细胞癌。这些类型中目前研究最为透彻的是透明细胞癌。发生于阴道的透明细胞癌约占原发性阴道癌的10%。大多数透明细胞腺癌患者的发病年龄为18~24岁。一般认为患者在胚胎期暴露于己烯雌酚,尤其是孕18周以前。大约70%的透明细胞腺癌患者其母亲孕期曾服用雌激素,阴道腺病与阴道透明细胞癌有一定关系。
3、阴道恶性黑色素瘤
极少见,是一种高度恶性的肿瘤。生长快,容易血行扩散,早期远处转移。好发生于老年妇女,5年生存率5%~20%。
4、阴道肉瘤
极为罕见,仅占阴道恶性肿瘤的2%以下。阴道肉瘤常见以下类型。
(1)平滑肌肉瘤:在成年人,平滑肌肉瘤是最常见的阴道肉瘤。
(2)胚胎横纹肌肉瘤:多见于婴幼儿,为高度恶性的肿瘤,进展迅速,肿瘤来源于横纹肌母细胞,好发部位为阴道壁上段,尤以前壁更为多见。
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