妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,医学教育网搜集整理了肩难产的定义及可能发生的条件如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。
【定义】
巨大胎儿的胎头娩出后,显著增大的双肩娩出困难,前肩嵌顿在耻骨联合上方称肩难产。
【可能发生的条件】
①巨大胎儿;
②B型超声测定胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm,胸围大于头围1.6cm或肩围大于头围4.8cm时有肩难产的可能;
③巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程>1小时,肩难产率由10%增至35%,故将巨大胎儿加第二产程长作为肩难产的预诊信号;
④困难的阴道助产,阻力较大,或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面;
⑤糖尿病者的巨大胎儿,因糖尿病孕妇的胎儿躯干比胎头长得更快。
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